和癌症作斗争(十八)骨髓移植治疗癌症失败案例续1-来自瑞诺健康的分享

治疗癌症

(二) 2012年10月16日

以前谈起骨髓,我的第一反应总是小时候啃的猪大腿骨,我超爱吃里面的骨髓。所以谈到骨髓捐赠,我总是在想象一个巨大的针管戳到我的脊柱或者大腿骨里面…..其实骨髓捐赠需要的是骨髓里面的造血干细胞,所以应该叫“造血干细胞捐赠”更合适,抽取骨髓最佳的地方之一是髂骨(在后背的腰上面),因为那里造血干细胞丰富,而且神经比较少。捐赠的时候,医生会在骨头上打几个小洞,然后用特别的针头去抽取骨髓。一般成年人有3公斤的骨髓,捐献的一般是5%。

其实现在需要抽取骨髓的时候已经很少了,多数都是采取的新技术,叫做外周血造血干细胞分离。就是给捐赠者左右分别插两根管子,血从一头流出来,通过仪器,造血干细胞被分离出来,其它的部分,例如血浆,红细胞,还原封不动地送回体内。这个过程不需要手术,也不需要麻醉,所以是更加简单的办法。但是不知道为什么,我这个病人的医生特别要求要传统骨髓捐赠,据说是对小孩来说,传统骨髓移植成功率比较高。既然如此,我也就只能让他们在我背后戳几个洞了。

今天我和骨髓捐赠中心的人通了一个小时的电话,确认了捐赠时间,更重要的是,他们给我详细描述了从现在开始,到捐赠结束会发生的事情。这里还有个小插曲,他们最初定的手术时间居然正好是我老婆的生日!我不想让老婆生日还担心我手术的事情,于是让他们推迟了一天,还好和医生确认后,他们答应了。

捐赠前:

签一大堆的表格,表示自己理解了手术过程,风险,确认要捐赠。里面印象最深的一句话是:“你在任何时候都可以选择退出,但是请记住,如果病人开始化疗清髓后,你选择退出,病人多半都会死。”还有一些选择性参与的项目,比如留一些血液样品给他们做别的研究,参与一个10年的跟踪实验等等。

然后这周要去医院做一个超级详细的体检,最后再确认我的身体合格,能够捐赠。X光,心电图,血,尿,内科,反正能想到的都会来一遍。同时我也会第一次见到给我做手术的医生,我相信我到时候会有很多问题要问。身体没问题的话,就等着捐赠那一天了。

同时,病人会开始为期10天的高强度化疗,杀死自身的血细胞,包括免疫细胞,然后就一直呆在无菌的隔离病房里面,等着我的骨髓到来。化疗很痛苦,而且这过程中,他们随时有可能被感染,由于没有任何免疫系统,非常危险。所以每次当我担心我手术的风险和疼痛的时候,我都会想起那个小女孩承受着百倍的疼痛和风险。幸好她才3岁,应该什么都不会记得,以后生活也会开开心心的。

捐赠当天:

一大早就要到医院报到,准备手术,手术要1~2个小时,静脉注射的全麻,所以我到时候估计什么都不会记得。手术完了会送到观察室呆一天一夜,如果没啥问题的话,第二天一早就可以回家了。顺便广告,由于我老婆到时候不在,需要有人来友情看护,送饭,讲故事等。饭钱可以报销,$50一天,同时可以免费参观美国排名数一数二的医院,甚至可以在医院小床上睡一晚。如此优厚的条件,您还在等什么?

他们给我买了最全面的保险,包括医疗保险,意外残疾保险,意外死亡保险,全部都填了老婆为受益人。另外我问了一下能不能找朋友拍个DV留念,他们说不行,因为怕我放到网上,揭露了我捐赠的地点。看来捐赠者的隐私确实是被严格保护的。

捐赠后:

我以为手术后至少要休息一个礼拜。结果他们说因为我手术是周四,他们推荐我周五请假,然后周六,周日继续休息,周一就可以去上班了!!!我说不会吧?他们说除非我是建筑工地上搬砖的,要不然休息两天足够了。如果真是如此,这消息倒是振奋人心,说明这手术真的不算啥。愈发觉得骨髓捐赠没啥可怕的。不过还是等我手术后来汇报是否真的如此小case吧。

虽然可以上班,运动是绝对禁止的,有身体接触的运动更是不行,这对我这种喜欢打篮球的人来说是很悲催的事情。幸好大学篮球和NBA都要开始了,还能在家里看篮球过瘾。

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